De la anul romanii ar trebui sa isi incheie o polita de asigurare privata de sanatate si asta pentru ca Ministerul Sanatatii va limita accesul la serviciile medicale existente in prezent in pachetul de baza. Masura luata de autoritati are rolul de a eficientiza sistemul sanitar din Romania. Reprezentantii companiilor de asigurari spun ca exista o serie de servicii medicale care nu pot fi incluse la acest moment intr-o asigurare privata de sanatate.
● Operatiile estetice de infrumusetare sunt incluse in aceasta categorie. “Asigurarile private de sanatate pot acoperi acele operatii estetice care au rol reparator in scop medical, nu de infrumusetare. De exemplu, rinoplastia poate fi inclusa in cazul unei persoane care sufera de deviatie de sept si afectiunea ii pune in pericol sanatatea, dar nu si in cazul unei persoane care vrea sa isi modifice aspectul nasului pe motiv ca este lat sau ascutit”, a spus Theodor Alexandrescu, presedintele Metropolitan Life.
Romania se afla pe locul 25 in topul tarilor unde se fac cele mai multe operatii estetice, insa pe locul 17 dupa numarul acestor interventii la mia de locuitori, depasind Arabia Saudita, Marea Britanie si Thailanda, arata ultimul studiu de profil, realizat in urma cu doi ani. Cele mai frecvente interventii chirurgicale in 2011 au fost cele pentru marirea sanilor (8.724), liposuctia (7.316), blefaroplastia (5.498), rinoplastia (3.346) si lifting-ul mamar (3.082).
● Serviciile medicale necesare pentru recuperarea unei persoane care a incercat sa se sinucida sau care s-a autovatamat nu pot fi nici ele incluse intr-o polita de asigurare privata de sanatate. ”Tentativa de sinucidere este considerata autovatamare voluntara, iar serviciile medicale oferite pentru o astfel de situatie nu sunt acoperite de o asigurare privata de sanatate”, a precizat Team Leader-ul Departamentului Despagubiri din cadrul companiei Metropolitan Life Dana Nicoara. Rata sinuciderilor in Romania este de 13 cazuri la suta de mii de locuitori.
Studiile au demonstrat ca ratele sinuciderii sunt reduse in tarile din sudul Europei precum Grecia, Cipru, Italia, Malta, Spania si in Portugalia, dar si in Marea Britanie, unde se inregistreaza mai putin de opt decese la 100.000 de locuitori. Numarul sinuciderilor este insa mai mare in statele baltice si in Europa Centrala si de Est. In Lituania, spre exemplu, in 2010, rata sinuciderilor era de zece ori mai mare decat in Grecia.
● Asigurarea privata de sanatate devine nula si in cazul in care o persoana aflata sub influenta bauturilor alcoolice a produs un accident si are nevoie de ingrijiri medicale. Aceasta persoana nu va fi despagubita indiferent daca are o asigurare de grup sau una individuala”, mentioneaza Dana Nicoara. Daca insa nu exista o relatie de cauzalitate intre evenimentul pentru care s-a solicitat despagubirea si excluderea mentionata in contract, despagubirea se va plati. „De exemplu: o persoana care a consumat bauturi alcoolice traverseaza strada pe trecerea de pietoni pe culoarea verde a semaforului si un sofer o accidenteaza. Aceasta persoana va beneficia de toate serviciile incluse in polita asigurarii private de sanatate”, puncteaza reprezentanta Metropolitan Life.
● Un alt exemplu exceptat il reprezinta situatiile de accident cauzate de sporturi extreme, precum parasutismul sau bungee jumping. „Aceste persoane sunt expuse unui risc extrem de ridicat atunci cand practica acest tip de sporturi, iar clientii nostri sunt informati despre excluderea pentru aceste activitati inainte de incheierea asigurarii”, a mai spus Dana Nicoara.
Sursa: Mediafax
– Servicii de creare site web
