Pentru asiguratii romani aflati temporar pe teritoriul altui stat membru al UE/SEE/ Elvetia, CNAS deconteaza contravaloarea serviciilor medicale acordate acestora, in baza urmatoarelor documente: Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate/Certificat provizoriu de inlocuire (CIP) si Formularul E112 sau documentul portabil S2.
Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate/Certificat provizoriu de inlocuire (CIP) – asigura decontarea contravalorii serviciilor medicale devenite necesare pe perioada sederii temporare, la nivelul tarifelor din statul membru in care au fost acordate serviciile respective; decontarea se face intre institutiile competente din cele doua state membre ale UE/SEE/Elvetia.
Formularul E112 sau documentul portabil S2 – asigura decontarea contravalorii serviciilor medicale, acordate cu autorizarea prealabila a casei de asigurari de sanatate. Decontarea se face intre institutiile competente din cele doua state membre ale UE/SEE/Elvetia, respectiv statul de resedinta si statul in care s-a acordat tratamentul planificat, la nivelul tarifelor din statul in care s-au acordat serviciile medicale.
Regulamentul (CE) 883/2004 si Directiva 24/ 2011: Asistenta medicala transfrontaliera (incepand cu 25 octombrie 2013) – reglementeaza rambursarea contravalorii serviciilor medicale acordate fara autorizarea prealabila a casei de asigurari de sanatate, care se realizeaza la nivelul tarifelor din Romania prevazute in actele normative in vigoare la data efectuarii platii serviciilor de catre persoana asigurata.
In ceea ce priveste cazul pacientului decedat in Turcia mediatizat in aceste zile, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate va analiza si formula un punct de vedere in conformitate cu prevederile legale in vigoare, pe baza documentelor puse la dispozitie, in situatia in care va exista o solicitare in acest sens.
Intre Romania si Republica Turcia exista un acord incheiat in domeniul securitatii sociale, semnat la Ankara la 6 iulie 1999 si ratificat de Romania prin Legea nr. 551/2002. Acordul este aplicabil urmatoarelor categorii de persoane asigurate:
Persoane detasate
Pensionari
Persoane angajate
Lucratori independenti
Membri de familie ai acestora.
Acordarea serviciilor medicale se efectueaza in conformitate cu legislatia statului pe al carui teritoriu sunt furnizate serviciile respective. Decontarea serviciilor medicale se efectueaza intre institutiile competente ale celor doua tari, respectiv Casa Nationala de Asigurari de Sanatate din Romania si Presedintia Institutiei de Asigurari Sociale (SSKB) din Turcia. Decontarea se realizeaza la nivelul tarifelor utilizate in sistemul de securitate social din statul pe al carui teritoriu au fost acordate serviciile respective.
Sursa: Casa Nationala de Asigurari de Sanatate
– Servicii de creare site web
