Drogurile, boala mileniului. In lume, 250 de milioane de consumatori, aproximativ 5% din populatia cu varste cuprinse intre 15 si 64 de ani – doar diabetul mai are o asemenea raspandire. Cum gestioneaza fenomenul institutiile statului si organizatiile neguvernamentale din Maramures si cat pret se pune pe “vindecarea” de dependenta a consumatorilor de droguri?
In creierul uman exista mai multe tipuri de receptori opioizi (asa-numitele „moleculele placerii”). Doi dintre acestia, Kappa si Mu, provoaca reactiile de placere date de consumul de halucinogene Salvinorin A (un derivat din planta Salvia divinorum) sau cele produse in urma consumului de morfina, codeina sau heroina.
In urma cu cateva zile, o echipa de cercetatori din statul american Carolina de Nord a anuntat ca au descifrat structura atomica a receptorilor opioizi, ceea ce va face posibilita crearea unor medicamente pentru vindecarea anxietatii, depresiei, durerii si dependentei de droguri.
Cat de curand si daca se va materializa asta, ramane o dilema, iar pana atunci consumului de droguri, o problema nerezolvata, in ciuda faptului ca in Romania exista sute de institutii de stat si organizatii neguvenamentale care au ca obiect de activitate combaterea acestui flagel. Insa cand sunt multi, puterea creste doar daca trag la aceeasi caruta.
“Se consuma” vs. “Nu-i ingrijorator”
In Maramures, nici macar nu au toti aceeasi opinie – consumul de droguri este in crestere sau stagneaza, ingrijoreaza sau nu, in functie de ce entitate institutionala iti expune concluziile.
„Trendul e ascendent in consumul de droguri. Daca inainte Bucurestiul era placa turnanta, cu 70% din problematica drogurilor, astazi raspandirea atinge proportii nationale. Si in Maramures, unde pana in urma cu cativa ani nu puteai vorbi de asemenea chestiuni, exista o tendinta de crestere a consumului si a traficului. Au fost situatii care au atins mediul scolar si asta e grav”, a declarat Pavel Abraham, presedintele Aliantei Internationale Antidrog Romania.
In schimb, reprezentantii statului sustin ca totul e bine, sub control. „Dupa evaluarea pe anul 2011 in problematica drogurilor, am constatat ca in Maramures se mentine prevalenta subunitara a consumului. Ne situam sub 0,5%. E un fapt pozitiv, activitatile de preventie pe care le-am desfasurat, cu precadere in unitatile de invatamant, au dus la eficienta scontata. Apoi, in judet se mentine predominenta experimentala a consumului de droguri – adica nu au fost depistate persoane aflate intr-o stare avansata de dependenta. Nu s-au inregistrat infractiuni grave asociate consumului de droguri (furturi, talharii, omoruri), iar la consumul de plante asa-zise etnobotanice ne situam la coada clasamentului national”, a precizat Dumitru Macelaru, coordonatorul Centrului Antidrog Maramures.
Alti specialisti, mai putin interesati sa prezinte situatia in nuante de roz, infirmă “faptele pozitive” din raportul oficial. „Daca exista consumatori de droguri, clar este o problema. Iar in Baia Mare sunt consumatori de droguri”, spune psihologul Cristina Silaghi, reprezentanta Asociatiei “Forumul Antidrog – FORAD”.
Si dinspre Unitatea de Primire Urgente din cadul Spitalului Judetean semnalul e similar. „A crescut numarul pacientilor care ajung in unitatea noastra pe fondul consumului de substante interzise”, a subliniat dr. Remus Mitre, medic primar UPU-SMURD.
Cum se manipuleaza rapoartele oficiale
Logica spune ca primul pas pentru a rezova o problema este sa accepti existenta acesteia. De aceea, am incercat sa aflam de unde survine diferenta majora intre opinii. Asa am aflat ca agentia statului, Centrul Antidrog Maramures, isi bazeaza concluziile exclusiv din cazurile solutionate de institutiile de urmarire penala, iar medicii, psihologii si ONG-urile, din cazuistica personala si rezultatele studiilor din teren.
„Noi facem evaluari anuale a problematicii drogurilor in Maramures pe baza datelor furnizate de Serviciul Teritorial Cluj al DIICOT, prin prisma starii infractionale descoperite. Ne transmit date despre: numarul persoanelor cercetate, confiscari de droguri si solutiile procedurale care se dau in cauza. E o situatie stabila, nu nici creste, da nu nici descreste”, e convins coordonatorul Centrului Antidrog Maramures.
„Probabil ei stiu mai bine, au statistici mai bine puse la punct… Cert este ca in Maramures sunt consumatori de droguri de la varste destul de fragede si asta ar trebui sa atraga semne de alarma”, afirma reprezentantul FORAD in Maramures.
Fostul sef al Agentiei nationale Antidrog, acum aflat pe baricada ONG-urilor, spune ca evidentele nu pot fi infirmate si ca „ in Ardeal a crescut foarte mult consumul drogurilor sintetice”. “Numarul cererilor de asistenta a crescut de trei ori. Deja este aproape prea tarziu, suntem in ceasul al 12-lea, incercam sa facem ceva si ne dam seama ca autoritatile n-au putut face prea multe. In 209, Agentia Nationala Antidrog a fost pur si simplu distrusa, transformata intr-un serviciu din subordinea Inspectoratului General al Politiei”, a explicat Pavel Abraham.
Varsta la care te “imprietenesti”
Alta controversa este in privinta varstei consumatorilor de droguri. Oamenii statului spun ca procentul consumatorilor tineri este redus, specialistii, terapeuti si ongistii – ca este ingrijorator. Unii sustin ca trebuie intensificata preventia in scoli si licee, ceilalti ca se face acest lucru si ca a dat rezultate.
Pana cand priviti balanta, incercand sa deslusiti cine are dreptate, un remember telegrafic: recent s-au implinit trei ani de la scandalul „Droguri in liceele din Baia Mare”, sute de tineri cercetati, zeci de amenzi pentru consum, perchezitii, cinci liceeni arestati si condamnati.
„Anul trecut am implementat aproape 70 de proiecte, acuma avem peste 70, deci s-a demonstrat ca aceasta activitate e eficienta si vom continua aceasta practica pozitiva. In 2011, din total persoanelor cercetate pentru infractiuni la regimul drogurilor, numai 28% au fost trimise in judecata, iar din acest procent doar 10% sunt de varsta 14-20 de ani. Restul, 18%, sunt peste 20 de ani”, a mentionat Dumitru Macelaru (Centrul Antidrog Maramures).
Fostul sef al acestuia, generalul in rezerva Pavel Abraham, subliniaza ca, in pofida proiectelor in scoli, „copiii nu sunt suficient informati”. De la serviciile de urgenta vestile nu sunt bazate insa pe proiecte, ci pe realitati: „Avem o medie de zece cazuri pe luna care ajung la UPU din cauza consumului de droguri. Sunt tinerii intre 18 si 25 de ani. Cel mai grav caz a fost cel al unui tanar de aproximativ 16-17 ani, care a venit dupa intoxicatie voluntara cu substanta necunoscuta care a prezentat stop cardio respirator in serviciul nostru”, a precizat Remus Mitre, medic primar UPU-SMURD.
Si psihologul Cristina Silaghi spune ca adolescentii sunt cei mai expusi. „In general, sunt liceeni si tineri (20-30 de ani) care stau in strainatate. Copiii si adolescentii vin la cabinet adusi de parinti, iar adultii vin la indicatia medicilor”, a declarat reprezentanta asociatiei antidrog FORAD.
Ce ajutor li se ofera?
Pornind de la singurul aspect acceptat de toti, acela ca in Maramures sunt consumatori, implicit si traficanti de droguri, iata ce se intampla atunci cand un consumator de droguri ajunge sa ceara sau sa i se impuna ajutor.
„In prima faza are loc stabilizarea functiilor vitale. Daca pacientul necesita continuarea tratamentului intensivist si supraveghere, ramane pe sectia de Terapie intensiva, unde avem cinci paturi pentru toxicologie. Apoi se ia legatura cu centrele care au ca obiect de activitate supravegherea pacientilor dependenti de aceste substante. In Maramures nu avem un astfel de centru, doar la Cluj-Napoca, un centru pentru minori, si la Bucuresti, un centru pentru adulti”, a declarat Remus Mitre (UPU-SMURD).
La Centrul Antidorg Maramures, care isi are sediul intr-o camera de la parterul Curtii de Conturi, pe strada Gheorghe Sincai din Baia Mare, seful Dumitru Macelaru explica: “asiguram confidentialitatea si gratuitatea activitatilor de consiliere, nu ne intereseaza cum a procurat si a consumat drogul, ci daca accepta sa intre in activitatea de consiliere”.
“Cand o persoana ni se adreseaza pentru a solicita sprijinul, daca e majora ii luam o declaratie de accept, daca e minora, se cere si acceptul unuia din parinti.Chiar am avut un caz saptamana trecuta, s-a prezentat parintele unui elev si ne-a spus ca elevul consuma droguri ilicite. Am dispus evaluarea preliminara de specialitate si persoana respectiva a intrat intr-un plan individualizat de asistenta. Se asigura o terapie nemedicamentoasa, prin consilieri de specialitate, prin care urmarim ca persoana sa devina abstinenta. Totul e gratuit si confidential. Persoana este codificata – nu ii notam datele personale, de identitate, ci ii dam un cod”, a explicat Macelaru.
Daca dupa consilierea “de stat”, persoana nu devine abstinenta, “trebuie sa apeleze la unitati medicale de specialitate”. “In Maramures n-avem, nu s-a rezolvat problema. Sunt cateva saloane la spitalul de boli contagioase, pe strada Vasile Lucaciu, dar nu se asigura decat un ambulatoriu foarte scurt si apoi, daca persoana doreste, pleaca la clinica de specialitate in Cluj”, a mentionat seful Centrului Antidrog Maramures.
Psihologul Cristina Silaghi atrage atentia ca exista drogurile care dau dependenta fizica – “substantele opinacee: heroina, metadona, codeina” -, caz in care psihoterapia nu este suficienta. “Drogul care da dependenta fizica este perceput ca si o boala a organismului si atunci e necesara si o actiune asupra organismului”, a subliniat reprezentanta FORAD.
Centre si terapii pentru dependenti
In conditiile in care in tara sunt doar doua centre pentru dependentii de droguri, la Cluj si la Bucuresti, locurile libere sunt la fel de rare ca si testoasele de Pinta. Totusi solutii ar fi, daca ar interesa pe cineva cu putere de decizie din Guvern sau din Ministerul Sanatatii.
Fostul sef al Agentiei Nationale Antidrog, Pavel Abraham, a dezvaluit ca in Romania mai exista doua centre, care nu functioneaza din lipsa de personal.
„Exista doua centre terapeutice care nu sunt utilizate desi sunt date in folosinta din anul 2007. Spun ca nu exista resurse de a asigura echipa de management, dar sunt foarte multi tineri, asistenti sociali, psihologi, sociologi, care n-au un loc de munca si pe care i-am putea utiliza in baza unui proiect. Vrem sa facem acest proiect si sa avem asigurata o finantare pentru trei ani. Apoi se vor gasi resurse la autoritati. Si in Maramures vom cere sprijinul autoritatilor sa sa realizam un centru de dezintoxicare pe problematica drogurilor. Eu cred ca pana la sfarsitul anului viitor vom reusi sa facem acest lucru – probabil, initial, vor fi alocate doua saloane. De asemenea, trebuie sa facem mai mult pentru a distribui seringi de unica folosinta la consumatorii de droguri injectabile care sunt luati in evidenta si exista si in Baia Mare astfel de consumatori”, a precizat Abraham.
Psihologul Cristina Silaghi, repezentanta Asociatiei “FORAD”, a aminit de un tratament care a dat rezultate foarte bune, facut insa doar de sistemul privat, implicit prohibit celor care nu pot sa plateasca 5.000 de euro.
„Reglarea Neurologica Accelerata este o metoda care se aplica la Bucuresti. Tratamentul consta in blocarea receptorilor opioizi. Se reduce perioada de sevraj la cateva ore, iar pacientul nu percepe aceasta perioada, fiind sub anestezie. Este singura metoda cu rezultate bune, dar se face numai pe pacientii dependenti de substante opiacee (heroina, metadona, codeina)”, a mentionat reprezentanta FORAD.
Droguri consumate, persoane ignorate
Optiunile consumatorilor de droguri din Maramures sunt rezultate din analiza capturilor din judet si rezultatul analizelor celor verificati la sectia UPU a Spitalului Judetean, singura institutie de stat din zona unde exista un analizor in acest sens si acela primit ca donatie.
„Putem sa facem analize toxicologice care sa determine un numar important de substante. Dintre drogurile consumate de pacientii care au ajuns la noi sunt amfetamine, bezodiazepine si mai rar cocaina”, a declarat dr. Remus Mitre, medic primar UPU-SMURD.
„In Maramures, pe primul loc in consum se situeaza canabisul (planta), pe locul doi e hasisul, pe trei – cocaina, pe patru – etilcatinona. Urmeaza trei canabinoizi sintetici, care sunt substante chimice de sinteza cu care se trateaza unele asa-zise plante etnobotanice: naftol-indol, metil-fenil-acetil si metilen-dioxi-pyrovaleron”, a precizat seful Centrului Antidrog Maramures.
Dumitru Macelaru sustine ca, “din studii de specialitate si din sondajele noastre”, motivatiile consumului sunt “dorinta unor tineri de a face parte din gasti. In majoritatea situatiilor, regulile de desfasurare a activitatii in gasca sunt 75-80% de sorginte antisociala, printre care si consumul de droguri. De asta tinerii trebuie preveniti sa nu intre in astfel de anturaje, care sunt cele mai periculoase pentru ei. A doua motivatie, in special la tinere, este curiozitatea – asa e structura umana”, e convins Macelaru.
Intr-adevar, structura umana contine o doza de curiozitate, dar si una de indiferenta. Nu ne intereseaza ceea ce nu ne afecteaza imediat si implicit. Uneori, cand tipetele surde de ajutor ale tinerilor deveniti dependenti de droguri pe holurile liceelor devin deranjante, ne astupam urechile si trecem mai departe, mimand preocuparea. Avem probleme mai importante de rezolvat. Si oricum, n-am ajuns inca in situatia tarilor vestice, asa ca mai avem timp. Atunci, hai sa mai stam, politica strutului a fost ridicata la rang de virtute. Situatia e sub control.
Sursa: Catalin Vischi